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第八章 实习中的病例(第1页)

最终唐道颜获得了冠军,随后在评委大医方教授的推荐下去了锦里省中医院实习。

在实习中,他最开始跟诊的就是方教授,方教授在急诊,遇到的第一个病人的情况如下:盗汗,冷汗如注,身形消瘦,毫无精神,小便少,尺脉弦紧,开的方子是麻黄附子细辛汤加桂枝、高丽参。

第二个病人是类癌综合征,他的临床症状为皮肤潮红腹痛、腹泻、支气管痉挛。

方教授对唐道颜讲到:“类癌综合征与胃癌发病密不可分,类癌又称类癌瘤,是一种发生于消化、循环、泌尿、生殖系统等部位,相对罕见,起源于神经内分泌性的嗜银细胞肿瘤,因此又称为神经内分泌肿瘤,分化良好。低度恶性的神经内分泌肿瘤,由于类癌细胞分泌5-羟色胺也叫血清素还有激肽、组织胺等生物学活性因子,可以出现类癌综合征的各种临床症状,这是西医的病名,以及西医的相关疾病介绍。”

方教授给这位患者做了脏腑推拿和针灸治疗。

第三个病例是世界性难题——霍尔罗斯闭合性脓瘤,其症状为——全身到处脓包,到处紫青。方教授先对脓包进行了去脓,然后对脓包进行了截根疗法,最后进行了针灸推拿,疏通了经络。

第四个病例表面看起来是腰痛,但去化验肾功能异常,问及病史,曾经受寒,是肾寒症。方教授给他用了全背拔火罐加中药内服治疗。

第五个病例是外伤,男,51岁,左腓肠肌肿硬疼痛7年,易感冒,面色恍白,脉细濡,舌白苔薄腻,舌边有锯齿。诊断为湿邪稽留,病久络疏,瘀邪互滞,故宜标本两调。这次唐道颜上手了,用针灸取穴:双肺俞(补)、双脾俞(补)、左阴陵泉(泻)、左阳陵泉(补)、左合阳(泻)、左委阳(泻)、左承筋(泻),操作:针刺后捻转,背俞不留针,其余留针加温针灸,承筋拔罐。一天一次,共治疗2o天,症状消失,属痊愈。

第六个病例是肩周炎,女,52岁,诉左肩疼痛伴活动障碍1年。来诊时左肩疼痛不能平举过肩,后背不能,夜间亦痛,疼痛前长期吹空调冷风,睡眠浅,纳少,苔白,舌淡,脉沉滑。查体:肩臂肌肉挛缩,关节僵直,动作受限,左络却穴压痛,左温溜穴有结节,右阳池异常,左膏肓压痛。四诊合参:为肝肾亏虚,经脉失养,阳明气虚,筋失温煦。治宜补益肝肾,温阳散寒,舒筋活络,唐道颜也上手了,针灸选穴气海、足三里、三阴交、左络却穴(斜向督脉,搓针)、后顶、侠白、偏历、肩前、天府、肩贞;取少商、商阳,放血7滴,以引阳通络;灸左太渊、右腕骨、右尺泽上一寸,各留针15分钟。

第七个病例是抽动秽语综合症,选穴百会、鼻翼、斜次白,然后结合正骨、理筋手法进行调理。看小说,630book

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