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“小医生,怎么样,你就行行好,再给我拿几片胃药吧!我……我实在是疼得受不了了。”
老人见张凡陷入了沉思,他也不知道张凡到底在想些什么。反正,现在他的肚子就是疼得厉害,而眼前他能够指望的人,也就仅仅只有张凡一个,所以,也只能是继续恳求张凡了。
“呼,不行!老人家,你……你这不是胃痛,而是外伤所致的脾脏破裂!很危险的!你先等着吧,我去打电话叫救护车。”
张凡在听到老人的恳求之后,他回过了神来,然后,长吁一口气就说道了。
他此时心里对“系统”的判断已经是完全相信了,不说他在这之前就已经是对朱健的诊断有些疑虑的,单单是刚才他的意识被“系统”突然拉进虚拟空间的事实就让他很确信,这个“系统”的判断绝对是不会有误的。
毕竟是来自23世纪的高科技啊,像这么一点小小的“脾脏破裂”,它还能出错不成?
不过,系统提出来的那三个治疗方案,他一时间还真没有什么办法的。因为,他此刻可没有手术刀,而且,目前的“回春大药房”,也没有开展任何开腔手术的条件,所以,他是没有办法动手的。不过,他没有办法动手,却不意味着老人就没救了。
脾脏破裂其实不是太过常见的伤病,不过,它的治疗方案却是比较简单的。一般也就是通过手术修补或切除而已。虽然,想要完全拯救脾脏而采取什么脾脏修补术的技术难度是相当高的。可是,如果是单单为了止血而采取的脾脏部分切除术或全脾切除术,那技术难度可就大大降低了,可以说,一般的三级医院都能做。
不过,脾脏破裂治疗有个根本性的难题就是诊断困难。因为,脾脏破裂在前期破损,伤情较轻的时候,它是没有什么太大的表症的,大概也就是左上腹轻度疼痛而已,一般医生都不会注意的。可是,随着时间的推移,出血量越来越多,就会出现休克前期的表现,继而发生休克。
而由于血液对腹膜的刺激,慢慢地腹痛就会增加,衩起在左上腹,慢慢涉及全腹,当然,一般仍还是会以左上腹最为明显,所以,一般病人都会捂住左上腹进行舒压,同时偶尔双手也会全腹部移动,这就是刚才那个老人表现出来的症状。
当然,一般病人也不会过分地压迫自己的腹部,因为,脾脏破裂出血而引起的腹痛,按压的时候会有按压痛和反跳痛。当然,按压痛和反跳痛也有可能是其他的病灶引起的,例如是炎症、结核、结石、肿瘤等等这些比较常见的病灶,所以,一般医生在注意到病人有按压痛和反跳痛的时候,也不会想到是比较少见的脾脏破裂。
这就是脾脏破裂一般难以诊断的原因了。
不过,脾脏破裂虽然一般难以诊断,可是,把脾脏破裂诊断成普通的胃痛,还是太过离谱了。虽然,刚才那个病人在第一次来“回春大药房”找朱健看病的时候,也许他是还处于伤情较轻的时候,所以,朱健就算误诊了,那也不是不能原谅的。
可是,这第二次病人再找到“回春大药房”来的时候,他都疼成那样了,而且满头大汗、脸色发白的,甚至吃了胃药都没有半点的缓解,反而是有越来越加重的情况,这样朱健都没有引起重视,不对病人进行重新的诊断,反而是坚持认为自己原来的判断是正确的,这可就是什么医术的问题了,纯粹就是医德的问题。
好在,“回春大药房”内是并不仅仅只有朱健这一个医生,还有张凡这个实习医生。同时,原来对张凡有过急救过程的老中医,这个时候其实也在关注着这边的,只是由于不是自己的病人,自避嫌疑,所以,一时间还没有过来而已。反倒是张凡这个实习医生,因为还从来没有在医生这一行里立过足,所以,也不懂什么行规,所以没有那么多的顾虑,反正自己的心里是有疑问了,于是就过来了。
“不是胃痛?我……我就说不是的,朱……朱医生还不相信我!好,好!小医生,那……那你快点帮我叫救护车!哎哟!”
老人原本来已经放弃了再让朱健帮自己诊断的念头的了,这个时候听到张凡那么一说,他才又觉得似乎确实这么一回事。
这种痛法,确实不像他以往胃痛发作时候的那种疼痛啊,可是,朱健刚才偏偏说他就是,所以,他也没敢继续坚持而已。毕竟,人家朱健才是医生,而他,不过只是一个什么都不懂的老人而已。可是,这个时候听到其他的医生支持他的说法,他心里的那个念头,就顿时又重新活跃起来了。
反正,这应该不是胃痛,至于是不是什么脾脏破裂,说老实话,他其实是并不知道脾脏破裂是什么,有什么样的风险,所以,也懒得计较了,反正,只要是能够确诊,把病治好,也就可以了。
“好!我马上就去打电话。”
老人不清楚脾脏破裂的风险,张凡作为一个医生,还是清楚的很的,所以这个时候答应一声,马上就想去打电话了。可是,还没有等他走开两步,一个忿恨的声音就响起来了!
“站住!你想干什么?”
张凡回头一看,原来是老人的主治医生朱健。他其实并没有听到刚才张凡和老人的对话,可是,却隐隐若若听到了,张凡这一去好像是要去打电话叫救护车的,同时,张凡还推翻了他刚才的诊断,这可就让他顿时间怒火中烧了。
真是翻了天了,自己堂堂一个坐诊大夫开出来的诊断,什么时候轮到一个实习医生来指手划脚了?而且,他作为一个实习医生,不来帮助自己维护整个诊所的利益也就算了,还唆使病人叫救护车往大医院里赶。这是什么心态?这救护车一来,回春大药房还要开门做生意吗?自己这坐诊大夫,以后还要坐诊吗?
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