笔趣阁5200

手机浏览器扫描二维码访问

第268章 怎样灵活运用方剂（第1页）

”大家好，怎么运用药物说过了，下面，我就和大家说说怎么灵活的运用方剂。“

”要灵活运用方剂，首先需要深入理解方剂的组成、功效和主治病症。熟悉各种药物的性味归经、功效特点以及它们之间的配伍关系。“

”在临床应用中，根据患者的具体病情、体质和症状，进行辨证论治。准确判断疾病的证型，选择合适的方剂。同时，要注意方剂的加减变化，根据病情的轻重、兼夹证的有无等因素，对原方进行适当的调整。“

“此外，还需要结合现代医学的知识和研究成果，了解方剂的药理作用和作用机制，以便更好地发挥其疗效。”

”灵活运用方剂还需要不断积累临床经验，通过实践来提高自己的用药水平。同时，要关注方剂的研究进展，及时了解新的方剂和治疗方法，为临床治疗提供更多的选择。“

"炒白术，炒白芍，防风，炒陈皮，这简简单单的四味药，可组成一个方剂--痛泻要方，本方可作散剂、丸剂、汤剂用，可随证变通。近人多酌减其用量，作汤药服用。”

“此方的主要功用是扶脾疏肝，缓痛止泻。用于治疗因肝郁犯脾而致的腹泻。这种腹泻的症状特点是每遇生气则腹痛、腹泻加重。”

“先感腹痛，随即泻肚，泻后腹部即感觉舒服，痛一阵，泻一阵，反复发作，时轻时重，有的常年不愈。舌苔薄白或较白，脉象常见弦意。”

“有时左弦右滑，有时右手弦滑，大于左手。本病乃因肝气久郁、肝郁乘脾，脾虚，中湿不化，气郁不舒，气湿相搏而作腹痛、腹泻。故古人曾说，泻责之脾，痛责之肝。脾责之虚，脾虚故泻。：

”肝责之实:肝实故痛。脾虚肝实，故令痛泻。所以临床上常兼见气滞烦闷，性情急躁，食欲不振，体倦易疲，女子月经不调等症。”

“在西医学的慢性肠炎，过敏性肠炎，肠功能紊乱，结核性结肠炎，慢性痢疾等疾病中，有不少常出现痛泻之症，有肝郁害脾之痛泻证者，可用本方随证加减，进行治疗。”

“方中用白术苦甘而温，健脾、燥湿、和中为主药。白芍酸敬泰.抑肝而扶脾，柔肝缓急而止痛为辅药。防风辛温气香，能散肝郁、脾气，风药又有胜湿的作用而为佐药。”

“陈皮辛温开胃利气，妙香别又加强燥湿醒脾之效，气行则痛止，为使药。四药相合成为泻木蓝土之制，本方原名白术芍药散，因为是一个治疗“痛，泻”的重要方剂，故后人皆称此方为“痛泻要方”，”

“如久泻不愈的，还可再加升麻、茯龙肝、补骨脂等。”

“本方中的白芍与防风，配伍使用甚为巧妙，二药相合则有抑肝柔肝、疏肝，扶牌、醒牌、燥牌的作用。”

“李东坦论防风时曾说“补牌胃，非此引用不能行，”《汤液本草》论自芍时说；“腹中虚痛，脾经也，非芍药不能除。”

”前人认为白芍既人肝、脾经血分，又为脾虚的引经药.防风不但有风能胜湿的作用，且能升举阳气而醒脾，搜肝气而疏肝，白术配陈皮，补脾兼能行气，体现了前人’补而不滞”要求，白术燥湿补牌，但偏于呆滞，易生中焦满闷之弊，加陈皮行气调中，既舒肝气之郁，又醒脾气之滞、相得益彰。“

”所以，我们学习本草，，不要被所谓补血药、解表药等分类法所限制，而只把白芍视为补血，把防风视为解表，要深入全面的学好每味药的性味功能，相须相使。“

”尤其是配伍变化，更要注意。打好中医理论的基本功，才能理解前人组方的奥妙之处，从而发扬中医药学的特长，更好地为病人服务。“

”曾治一女性老年患者，三年来，大便经常溏泄，每日1~2次，但吃鸡蛋后，泄可加重，尤其是春季或吃虾后则泄泻加重，1日可达3~4次。“

”病人且性情急躁爱生气，生气时也可加重泄泻，1日3次左右，腹部隐痛喜暖。秋天夏天也偶有大便干燥，舌苔薄白，脉象左手弦略细，右手沉滑，关带弦意。“

”曾到几个医院诊治检查，均诊断为过敏性结肠炎，未发现器质性病变，服药无效。我当时认为本病时轻时重，有发时、有止时，以春季最重。“

”春季主风，风邪善行而数变，故时好时坏，脉见弦滑之象，生气泄加重，知为肝脾不和，又考虑到肾司二便，年老则下元不足，肾气虚衰。四诊合参、诊为风木克土，肝脾失和，肾气虚弱所致的慢性泄泻之证。“

”治用抑木扶土，温肾化湿之法。处方:土炒白芍15克，土炒白术10克、防风10克，青皮6克，羌活5克，香附9克，陈皮（炒）6克、茯苓18克，补骨脂12克，吴茱萸6克，紫肉桂3克，肉豆蔻12克、车前子（布包）12克，煅龙牡各18克（先煎）。“

”上药服5剂后，大便次数减少，腹痛未作，脉弦之象渐缓和、上方去青皮，加伏龙肝90克，煎汤代水。共进20余剂，疾病痊愈。“

”这个方子，即是以痛泻要方为主体，又加羌活协助防风，不但能加强“风能燥湿”和疏达的力量，并且还有升阳作用。加香附、青皮，协助白芍加强调肝抑木之作用。“

”又加茯苓、车前子配白术，以加强利湿健脾。加肉豆蔻辛苦而温，助陈皮行气，燥大肠之湿而止泻。“

”温肾药用了补骨脂与肉桂，肉桂不但温补命门之火而助脾之运化，而且还能平肝。吴茱萸能温老年妇人之血海，通过温肝止小腹痛而亦能温肾。“

”煅龙牡既能潜肝阳又能涩固下元而止泻。诸药和合，既调肝和脾又温肾化湿，且能升阳化风，故3年痼疾，20余剂而痊。“

请勿开启浏览器阅读模式，否则将导致章节内容缺失及无法阅读下一章。

第一是我的  灵气复苏：无聊的我想找点乐子  我能怎么办？发颠呗  综笔记：花式拐主角  一代女帝  大夏镇远侯  重生修魔：轮回之主  COS瞎子穿越盗墓世界背景后  综影视：昭昭姒兰  【柯南】第五人格马甲投放中  武凰传  火影之宇智波多子多福  来到城市  醉酒吻！咬喉结！野欲薄总馋疯了  快穿：大女主杀穿言情世界  买下飞科，成为LPL守护神！  六零：日穿十分钟，摆烂成首富  穿越大唐伴生游戏能具现  网游：垃圾天赋超神技  异道卦师