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第 54 章加更（第1页）

来人三十岁上下，穿着时尚，妆容精致，他进来坐下的时候就在打量戚彤雯，也很开门见山：“戚医生这个颜值做医生太可惜了……”

按照一般人的性子来说，多少要反问一句，为什么或者什么意思。

戚彤雯却并不搭腔，她言简意赅：“病历本。”

来人一愣。

戚彤雯接着问：“叫什么名字？哪里不舒服？”

“alisa，哦，不对，王鹏飞。”看到对方疑惑的眼神，王鹏飞意识到他是在挂号看病，而不是工作场合与客户交流。

不过他今天也不是来看病的，他是奔着这位年轻漂亮的女医生而来。

可惜对方不按套路走，王鹏飞也懵了，竟真老老实实看起病来。他是个职业经纪人，只不过他的服务对象并不是明星，而是网红。他的主要工作就是签下他认为有发展潜力的博主，将他们打造成网红，为公司赚钱。

作为一个二十一世纪的社畜，又是和互联网相关的工作，王鹏飞的身体也处于亚健康状态，长期熬夜、喝酒应酬、随时随地面对业绩考核……

王鹏飞不确定地摸了摸自己的心脏，他前段时间熬夜熬得狠了，半夜的时候突然胸痛，大约持续两三分钟就自己“好”了，他去医院做过心电图也抽过血，结果都没有问题。后来自己在网上搜，网友说有可能是肋间神经炎，不碍事。于是他继续放心地熬夜了。

被女医生问到的时候，王鹏飞本来想说没有哪里不舒服，可他转念一想，自己到底付了挂号费，这钱公司又不报销，虽说用完医保之后只需自费六块钱，但六块钱也是钱。再说他正好看看这女医生的本事，看看她究竟是名副其实，还是徒有虚名。

王鹏飞就把自己之前的症状和戚彤雯描述了一遍，但他并不觉得自己有什么问题。他刚过了三十岁生日，既没有高血压，也没有糖尿病，身体一向健康，就是之前流感盛行，他也只有轻微的症状，很快就生龙活虎了。

“白天有胸闷气喘吗？”

“白天？白天还好……我们公司有健身房，我跑步游泳都没有任何不舒服。”

女医生工作的时候一丝不苟，有种让人无端信服的魔力。

王鹏飞也紧张起来：“我高血压，糖尿病这些都没有，家里人也没有这些毛病，我应该没什么事吧？之前心电图抽血做出来都好的，上个月才做的，我手机里还有照片呢，你要看不？”

王鹏飞把手机递过去。

心电图用来检测心脏的电生理活动，当心脏出现问题的时候，心电图也会出现异常。但是心电图正常，并不表示心脏没问题。

心脏是个极其复杂的器官，心电图是最效率最经济的筛查手段，可以帮助医生判断患者是否存在心肌缺血或心律失常的问题。

但在急性心梗的早期阶段，心电图的变化并不典型，所以需要抽血查心肌损伤标志物。

心肌损伤标志物是心肌损伤时释放到外周血中并被检测

到的蛋白质类和（或）酶类物质。它们在心肌损伤数小时后出现，增高并持续数天，对心肌损伤的敏感性和特异性都较高，是急性心梗早期诊断的金标准。［1］

心肌损伤标志物的检查也称为心梗三项，即查血液中肌红蛋白，肌钙蛋白，肌酸激酶同工酶的含量。

王鹏飞的这些检查确实都没有异常，但这并不表示他的心脏没问题。

戚彤雯问：“你做完检查之后，这段时间还有不舒服的症状吗？”

王鹏飞点头：“主要是胸闷，现有一块大石头压在心上，白天有时候觉得喘不过气来……你说是不是因为熬夜导致的？”

“熬夜是引发心血管疾病的诱因，最好不要熬夜。”戚彤雯稍微了解了一下他的作息时间，当她听说王鹏飞经常熬夜到凌晨三四点钟，或者连续两天不睡觉紧接着疯狂补觉来回往复的“事迹”之后，戚彤雯深深地皱起了眉头。

“工作嘛，我也知道熬夜不好，可是没办法……”王鹏飞本来斗志凶猛、来谈工作的，可不知为何，他竟对这位女医生袒露心扉：“我是做互联网相关工作的，看上去自由，实际上根本没有下班时间，忙起来昼夜颠倒，压力也大……”

谁想熬夜呢？王鹏飞半夜胸痛发作的时候也怕得要死，可等到白天不痛了，繁忙的工作量上来了，他便没有心思去考虑这些事情了。

想起自己每个月的高额房贷，王鹏飞忍不住叹起气来，和刚才一进门时精英白领的样子判若两人。

他摸摸口袋从中掏出一只香烟，又想起这是医院，又给默默放了回去。

戚彤雯注意到他这一举动，问：“平时一天几支烟？”

“我抽烟有点凶……”王鹏飞不好意思地说：“压力大的时候，一天两包烟也有的，平均下来一天一包烟吧。”

戚彤雯提醒他：“抽烟也是引发心血管疾病的高危因素，最好控制一下。”一天两包烟简直是致死量。

戚彤雯给他开了检查单：“虽然说你之前的心电图和心肌标志物都没有问题，但你这段时间症状仍然有，听你描述发作的时候还不轻，最好再做个心脏cta……”

王鹏飞忍不住打断她：“心脏cta？是网上说的冠脉造影吗？做这个有什么用？”

戚彤雯耐心解释说：“心脏cta和冠脉造影是两个不同的检查。前者是无创的，后者是有创的，两个都是检查冠状动脉是否存在狭窄、堵塞……”

“但是冠脉造影毕竟是个有创检查，而且费用较高，一般不做初步常规检查。通常来说，我们先做心脏cta，cta是从外周静脉注射造影剂，用螺旋ct扫描计算机重建，得出你冠状动脉的一个影像，看看里面有没有硬化钙化……下一步再看看有没有必要做冠脉造影及介入。”

“钱不是问题……”王鹏飞下意识地问道：“所以我心脏血管真的有问题？”

“要等检查结果出来才能知道，你心电图和血报告没有问题，不代表没有问题，尤其像你这种没有高血

压高血糖又比较年轻的病人，如果真的存在心脏重要血管堵塞问题，很容易出大事。人的身体比较奇妙，像老年人，他们的血管虽然狭窄，但是长期发展下来，侧支血管建立了完备的代偿功能，基本能够维持生命所需。而年轻人没有这么完善的侧支循环代偿功能，一旦发作起来，供血不足，心肌更容易坏死……因为你现在有这个胸痛的症状，近期频繁发作，最好还是排查一下。”

王鹏飞摸了摸自己的心口，惴惴不安，喃喃自语：“应该不会吧？”

他被这女医生说怕了，竟忘了自己的来意，在对方的提示下去交钱预约检查。

他在自助机上交清了检查费用，跳出来一个打印凭条，他顺手点击了“是”，直到拿到凭条的时候，他才后知后觉地意识到，他不仅没能把人挖去当网红，反而全程话题被对方带着走。

王鹏飞激动起来，这不就是天生的网红好苗子吗？

他在进诊室之前，还对这位近期“火”起来的女医生心存怀疑，可是聊了几句后，不仅疑虑全无，还十分配合地去交做检查的钱。

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