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229章 饿死真是笑话（第2页）

作为一位成名多年的老专家，渡边教授对于自己的治疗水平还是绝对的自信的。

而且，刚才郑毅也说过了。

渡边教授的治疗策略，连电解质和酸碱平衡的变化这些容易被忽略的情况也都被一一记录在案并做出了相应的调整。

那郑毅现在突然推翻了自己之前的话，那不是在打自己的脸吗？

现在，不光是老黑和渡边教授，就连一旁的欧博特的脸色也跟着难看了起来。

“郑老师啊……”欧博特只觉得心里有苦说不出，只能在心里默默地念叨着：“喃可千万别坑俺这个学生诶。”

在哀鸿遍野的情况下，只有何杰的嘴角勾起了，一抹微笑。

在他和郑毅这么长时间的配合之下，他知道郑毅肯定是不会无的放矢的。

他们家的郑总居然敢这么说，那么一定是有他自己的理由和原因。

而就在刚才，郑毅说的那些没什么营养的话，无非是在抛砖引玉而已。

现在砖已经扔完了，就等着看着你接下来这个玉石到底有多大了。

果然，郑毅接下来的表现，就让何杰的眼睛一下子就是一亮。

只见郑毅稳稳地说道：

“不过不知道你们有没有考虑过关于老爷子的营养状态的问题。”

“在营养状态不良的情况下，老爷子的身体能量处于一个负平衡的状态。”

“现在他的身体对能量的需求极度匮乏。身体已经出现了心脏恶液质的表现。”

“在这种情况下又怎么会有足够的能量的供给心脏呢？”

一边说着，郑毅一边目光炯炯地看着渡边教授。

心源性恶液质是指心力衰竭的患者，由于能量消耗与吸收失调，出现体重减轻及消瘦为主要特征的一组综合征，是一种慢性消耗病，临床并不少见。

这种病的临床表现全身衰竭，呈恶病质，死亡率较高。

这种疾病的诊断其实也不困难。

临床上如有心力衰竭与恶病质同时存在，并且患者体重低于标准体重约15%~20%，呈皮包骨样，有低蛋向血病，转铁蛋白降低，淋巴细胞总数减少，细胞免疫降低。都可以进行诊断。

并且有的患者还会有颈静脉怒张、肝大、腹水及周围水肿的表现。

心电图也常有心房颤动。胸片示心脏扩大与肺淤血。心脏B超，核素扫描及心导管检查显示相应的心脏病改变。

在治疗方面，增加热量的摄入，增加蛋白质的摄入与合成，以维持正常氮平衡是处理本综合征的基本要素。

而郑毅之所以想到了这一点，是因为他注意到了这个房间里面，渡边医生的身份是一名心血管内科的医生。

而心血管内科，心血管外科还有重症医学科，尤其是心脏重症医学科这三个科室之间的吵架典故由来已久了。

这种吵架，不是因为科室只见关系不融洽，而是单纯是对于同一个问题的理念不一样而已。

这在医疗圈里曾经有一个特别知名的时间。

就是当初曾经在某个知名医院里面，有一个知名心脏外科的大主任，和心脏重症医学的大主任，两个人对于患者液体和能量的调整方案意见不一致。

一番争论之后，两位大佬谁也不服谁。

于是，两个人当时在会议室里面就干起了，差点大打出手。

最后在院方的调停之下，两人各自又找了一群业界的顶尖大佬过来互相对峙。

结果……

心脏重症那些大佬们，和心外科的大佬们也干起来了。

这件事情在当时闹得那可是沸沸扬扬的。

但也这也从一些方面反映了，对于同一件事情，如果说是有着不同的认知的话，可能会得出两条道路。

这两条道路可能截然相反，但是却有可能都是正确的。

而郑毅提出的这个能量观点，其实是有些是出自于心脏重症医学老师们所经常提及的。

因为传统的心脏科，医生都太注重于患者的液体负荷以及体液循环了。

在尽可能的调节患者的电解质和液体平衡的情况下，有时候却反而忽略了能量的一个选择。

当然有时候，心脏科医生也是有着他们自己的考量。

因为多数时候，加强营养的输注，往往会伴随着大量的新的液体的一个收入。

这样虽然改善了患者的营养状态，但是也会增加患者的心脏负担。

有可能加重患者的心衰发作。

但是郑毅觉得这种问题是需要辩证地看，就比如像是现在这样。

要是单纯为了维持患者的液体和电解质平衡，而忽略患者营养的话，那么在短期一天两天可能还是可以的。

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