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尽管张年华已经决定让吴俊杰来帮他父亲治疗,但是宋博士毕竟是领着国家津贴的专家,虽然他身居高位,对宋博士他还是要给与应有的尊重,而且他这次吧吴俊杰请到北平来,明显就让宋博士误会自己并不信任他的医术,所以在这时他歉意地对宋博士介绍道:“宋主任!我给您介绍下,这位是沪海人民医院肿瘤科的主任吴俊杰,他在癌症治疗方面有着非常丰富的临床经验,是我专门从沪海请回来帮我父亲治病。”
正如张年华预料中那样,当宋博士听到张年华的介绍时,脸色不由一变,如果是在平时他得知病人家属并不信任他,肯定会愤怒的挥手而去,但是因为吴俊杰的年龄,让他感觉自己受到侮辱,这个时候就把他内心中几乎已经消失的好胜心理给激了起来,一脸冷笑道:“原来是沪海人民医院的吴主任!认识你非常高兴,吴主任你这么年轻,在肿瘤方面竟然有这么高深的建树,今天我刚好可以借着这个机会学习学习。”
宋博士说到这里,也不等吴俊杰回答,就直接对负责治疗的医生吩咐道:“小魏!张将军是病人家属,他有权力要求我们这样做,现在你就按照张将军的话,把姑息治疗仪器撤了。”
“等等!魏医生!仪器不用撤,你只要暂时关闭就可以了,因为待会还要用。”吴俊杰听到宋博士的话,见魏医生准备进入监护病房,就出声对魏医生吩咐道。
“吴主任!你刚才不是说姑息治疗对病人已经没有效果了吗?为什么你又说待会要用呢?这不是跟你之前的话自相矛盾吗?”当吴俊杰的话一说出口,他在宋博士的心里已经是那种没有真材实料,只会扯嘴皮子的医生,对这种不把病人的生命当做一回事的医生,他是打心眼里鄙视,再加上张年华把吴俊杰请来就是对他的不信任,这让他心里的怒火一下子爆发了出来,借着吴俊杰的话,对吴俊杰反问道。
在吴俊杰见到宋博士的第一眼,就马上猜出宋博士是那种一心只会做研究的老医生,尽管宋博士因为他的年轻,不断的挑衅他,但是对这种时刻把病人生命放在第一位置的医生,吴俊杰还是给与了一定的尊重。
当他面前宋博士的质问时,吴俊杰并没有表露出任何的不满,笑着回答道:“宋博士!我刚才确实说过姑息治疗对病人已经没有任何的效果,姑息治疗的照射次数可自数次至数十次,应根据具体情况和设备条件等而定,但必须以不增加病人的痛苦为原则,治疗中遇有较大的放射反应或ks分值下降时可酌情修改治疗方案,减症治疗系照射产生症状的部位,通常可用大剂量少分割治疗。”
“如果我没猜错的话,你们对病人的采取的姑息治疗次数已经调到三十次以上,但是你是否发现病人脸上仍旧表现出痛苦的反应,这就意味着这种治疗对病人已经没有任何的效果,但是如果利用腔内短距离放疗,通过纤支镜将导管置于支气管病灶处,用铱(192ir)作近距离放疗,与体外照射配合的话,那效果就明显不同,所以我才会让魏医生暂时停止对病人的姑息治疗。”
吴俊杰是否真的华而无实,仅凭吴俊杰的这番话马上就见了分晓,当宋博士听到吴俊杰的解释时,原本呈现在脸上的不满马上被震惊所取代,自言自语地说道:“我怎么就没有想到这个问题呢?”
说到这里,宋博士一脸坦然地对吴俊杰说道:“吴主任!我对之前因为您的年轻,对您的医术产生怀疑的行为向您表示歉意。”
吴俊杰闻言,呵呵一笑,回答道:“宋博士!这样的情况我也已经不是第一次遇到了,对于您之前的反应我非常理解,不过这两种方法配合治疗并不是适应每一个患者,在帮病人进行这种治疗的时候,首先要确认病人的情况是否合适进行这种治疗方案,例如年老体衰或恶病质者,心、肝、肾功能严重障碍者,骨髓功能不佳,白细胞在3x109/l以下,血小板在80x109/l(直接计数)以下者,有并发症和感染发热、出血倾向等,以上这些情况都不适合进行这种治疗。”
听到吴俊杰的这番话,宋博士已经被吴俊杰彻底的征服,此时的他再也没有那副老学者的做派,反而像是一个认真学习的小学生,将吴俊杰说的话,一字不漏的全部记了下来,非常恭敬地对吴俊杰询问道:“吴主任!那老首长的病您准备怎么治疗?”
“目前,肺癌的化疗一般不能达到根治,故在化疗的一定阶段,可能时应配合手术或放射治疗,以加强肿瘤局部或区域性控制,同时,化疗时应尽可能根据病人的耐受情况给予较高剂量,对肺癌的化疗来说,一定程度的消化道反应和骨髓抑制是难以避免的,疗程数也应根据病人的反应和疗效适当加大,尽可能争取达到完全缓解,至于对病人的治疗方案尽管我已经看了病人的病历,但是我还是要亲自帮病人诊断之后,再做决定!”
宋博士在癌症临床方面进行了长达数十年的研究,在吴俊杰没来之前,他自认自己拥有着非常丰富的临床经验,但是在跟吴俊杰的短暂交流之后,他才发现自己其实只是在闭门造车而已,所以在这时他对吴俊杰是极为的尊重,丝毫没有因为吴俊杰的年轻,感到任何的不好意思,对吴俊杰说道:“吴主任!您快请!”
张家兄妹几个出来张年华对吴俊杰有着绝对信任之外,张年华的妹妹和弟弟们却始终抱着怀疑的心态,但是因为张年华之前的电话叮嘱,所以他们才没有把想法表露出来,而此时看到宋博士被吴俊杰三言两语给征服,张家兄妹几人高悬的心总算是放了下来,一股希望之火在他们的心里渐渐的燃烧起来。
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