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“准备球囊扩张。”此刻吴向东也松了一口气,他并没有制止众人的欢呼,毕竟这场来之不易的胜利,对他们来说太关键了。
“东哥,让我来。”此刻还在里屋的尚霖,马不停蹄的跑了过来。
他可以说是这群人里最兴奋的一个,毕竟这台手术究竟有多难,尚霖比任何人都清楚。
在设备短缺,材料不足的情况下,他们居然在这里率先开展了一台pci手术,要知道这类介入手术,在国内才刚刚兴起。
大多数的医院学者都在驻步观望,整个地区恐怕也只有几家技术高超的综合医院才能勉强完成,至于效果如何就不得而知了。
而此时此刻,尚霖居然能有幸站在这里,辅助吴向东完成最后的球囊扩张,这对他来说是至高无上的荣耀。
吴向东见尚霖屁跌屁跌的跑过来要抢着完成球囊扩张术,忍不住笑骂道:“你小子,刚才还一副六亲不认的样子,怎么现在知道喊我哥了?”
面对吴向东的调侃,尚霖顿时憋的脸通红,不知道该说什么好,毕竟刚才他仗着自己的学历和专业,确实有点不把所有人放在眼里了。
“东哥,我错了。”尚霖低下头,态度很诚恳。
毕竟对他来说,能完成这样一台跨时代的手术,确实很重要。
“行,那你准备上台吧。”吴向东此时整个手被电流刺激的还有些麻木,现在见尚霖主动请缨,也就答应下来。
毕竟最难的部分已经顺利完成,剩下的只是简单放个球囊,这对尚霖来说,倒是一次磨练的机会。
“谢谢东哥,我这就好。”尚霖点头哈腰,立马带好医用手套,来到吴向东身前。
“给你。”吴向东见状,顺势就把导丝交给了尚霖。
“慢点,慢点。”就这么一个看似简单的动作,可把尚霖给吓坏了,他连忙托起双手,小心翼翼地将导丝接了过来。
当导丝放在手上的瞬间,尚霖瞪着双眼,犹如获得绝世珍宝一样激动的双手都在颤抖。
“出息。”吴向东见状,无奈的摇了摇头,而后告诫道:“球囊扩张的时候,记得压力不要一次打足,要一点点慢慢来,只有这样才能将血栓全部挤压到堵塞血管的两侧。”
吴向东虽然将操作权交给了尚霖,但他并没有做甩手掌柜,而是在时刻提醒着尚霖。
“我知道了,请东哥放心,我会很小心的。”尚霖看着屏幕上的影像,手指勾在导丝上,防止它移位。
紧接着尚霖开始给球囊送气,随着不断加压,附着在导丝上的球囊开始膨胀变大。
原本被牢牢堵住的血栓,在球囊的挤压下,开始朝冠状动脉的血管壁上移动。
吴向东掐着时间,而后对尚霖说道:“好,先等一下。”
听到吴向东的指示,尚霖立马停止了继续加压,随着他松了一口气,这才发现自己的手心已经全是汗。
“孔医生,帮忙再拍一个X线,我需要看一下堵塞血管的造影情况。”
“没问题。”
此时守着除颤仪的孔医生,见患者的心律恢复了正常,于是他放下手上的电极板,转而跑到里屋按下了拍片的按钮。
随着一道响声,拍好的X片已经传到了众人的眼前。
“这是通开了?”
原本狭窄到几乎看不见血液流动的管腔,此刻已经开始恢复血流供应。
“现在只通开了百分之五十。”吴向东看着X片上的显影,继而扭头看向李亚楠:“现在患者的情况怎么样?”
“吴大夫,患者的生命体征已经比刚才好很多了。”正密切观察患者病情变化的李亚楠,发现躺在检查床上的患者,表情没有以前那么痛苦了。
“好,继续观察。”吴向东点了点头,而后他又对床头的万志华问道:“患者目前的呼吸状态怎么样?”
“已经恢复自主呼吸,考虑患者刚才突发心跳、呼吸停止,为了预防因短暂意识丧失引起的脑缺氧,现在给予患者高流量氧疗,氧流量为6Lmi
。”
此时万志华已经将简易呼吸器拿掉,开始用导管连接氧气瓶,给患者进行氧气吸入。
吴向东闻言,脑海里已经根据氧疗公式,计算出患者的吸氧浓度为45%。
“行,没有问题,继续按照这个氧浓度给患者吸氧。”
在安排妥当后,吴向东再次看向尚霖:“继续球囊扩张,注意压力别太大,避免造成血管内膜的撕裂。”
刚才吴向东之所以让尚霖暂停扩张,就是因为冠心病的患者,本身受到三高的影响,血管的弹性远不如正常人。
所谓三高就是指高血脂、高血糖和高血压。
这三种疾病均是常见的慢性代谢障碍性疾病,发病人群通常以肥胖者、脑力工作者、中老年人和一些需要长期精神紧张的工作者为主。
并且当患者患有高血脂、高血糖和高血压其中任意一种时,后期都容易形成“三高”患者。
而冠状动脉粥样硬化型心脏病就是三高患者最容易得的疾病。
“吴大夫,再继续扩张下去,患者的血管会不会出现夹层呐?”尚霖拿着手中的导丝,却始终没敢继续往下操作。
毕竟硬化的血管受到球囊的挤压,很容易造成血管内膜的损伤,一旦形成血管夹层,在高速流动的血液的不断冲击下,极有可能撕裂血管,给患者造成致命性的打击。
尚霖一想到这,额头的冷汗都冒下来了,手更是不自主的在抖,如果说之前手抖是因为激动的话,那这次确确实实是因为害怕了。
“这就怕了,相对于你的专业来说,这只是最简单的操作。”吴向东皱着眉,看向尚霖,似乎对他目前的表现很不满意。
毕竟像这么简单的一个球囊扩张的操作,就算是交给医院刚来的实习生,都能顺利完成。
而这个尚霖,却因为害怕手术的并发症,就在这里瞻前顾后,犹豫不决,光心理素质这一块,在吴向东眼里就是不合格的。看小说,630book
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